大便颜色与健康的关系

简介：说一个我急诊科的病人吧。 女性，42 岁，一直便黑血。 进 ICU 都没能缓解，最后发现是肚子里有一条 1cm 长的粉红活虫。 这个女病人是傍晚刚吃完饭，突然开始肚子痛，并且拉了一大坨黑色大便。 还伴有头晕，整个人都不好了。 家里人觉得情况不妙，赶紧送她来急诊科。 当晚急诊科是老马值班。 老马听说患者有腹痛、解黑便，马上意识到是个消化道出血。 现在患者还有头晕，说不定出血太厉害了，导致失血性休克了

书名：大便颜色跟身体健康状况有什么联系？

作者：佚名

来源：回答

说一个我急诊科的病人吧。

女性，42 岁，一直便黑血。

进 ICU 都没能缓解，最后发现是肚子里有一条 1cm 长的粉红活虫。

这个女病人是傍晚刚吃完饭，突然开始肚子痛，并且拉了一大坨黑色大便。

还伴有头晕，整个人都不好了。

家里人觉得情况不妙，赶紧送她来急诊科。

当晚急诊科是老马值班。

老马听说患者有腹痛、解黑便，马上意识到是个消化道出血。

现在患者还有头晕，说不定出血太厉害了，导致失血性休克了，立即安排进入抢救室。

这架势吓了患者及家属一跳。

家属是患者的弟弟，后来得知，姐弟俩很早就失去了父母，弟弟也是姐姐一手拉扯大的。

现在弟弟在广州结婚生孩子了，孩子没人照顾，姐姐主动请缨，从湖北老家赶了过来。

患者弟弟还告诉老马，他姐姐两个月前就有腹痛了，一直让她去看都没去。

这病肯定是耽误出来的，老马边说边指挥护士给患者接上心电监护，开通静脉通道，要开两处通道，以备不时之需。

患者不理解，为什么自己明明是解黑色大便，而医生硬要说自己是消化道出血。

血不是红色的吗，怎么黑色也是血。

老马告诉他们，血当然是红色的，但是血液在消化道里面经过分解消化后就成了黑色了，拉出来的自然也是黑色大便。

话刚落音，患者说不行了受不了了，肚子难受又要拉了。

这还没来得及起床，一大摊黑地发亮的大便已经出来了，床单不能要了。

这会儿谁也顾不上体面了，患者脸色苍白，双眼发黑，说头好晕。

老马暗骂了一句，这血出得真是没完没了了。

这边让护士赶紧上补液，尽快补充血容量。

同时抽血配血，那边让规培医生赶紧电话找输血科要血，红细胞，血浆，冷沉淀，都要，要多一点。

老马自己则电话给消化内科，说这里有个消化道大出血的病人，初步估计是个上消化道出血，要胃镜检查止血了。

对方说现在正忙，可能要耽误点时间才能下来，老马直接爆粗口了，不能等了，病人一刻也等不起。

患者弟弟再次受到惊吓，嘴唇颤抖，求老马，一定要想办法救救他姐姐。

堂堂一个 180 高的男子汉，眼看就要在老马面前痛苦涕零了。

老马问患者知不知道自己的血型是多少，患者摇头，说从来没献过血没输过血，不知道。

老马给急的啊，怎么就怎么倒霉，刚天黑就来个这么严重的出血。

心电监护上显示患者的血压已经有往下掉的趋势了，心率也噌噌往上走，敢情患者已经休克了。

有没有乙肝、肝硬化等情况，老马问患者和她弟弟，回答说不知道。

老马又发牢骚了，怎么你这人都一问三不知的，自己的身体都不爱惜，谁帮你盯着啊。

老马这么问是有道理的。

消化道出血最常见的原因有两个。

一个是消化道溃疡引起的大出血，另一个是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。

这两个疾病，都可以通过胃镜来诊断和止血。

如果患者既往有肝硬化病史，那么很可能就是食管胃底静脉曲张破裂出血了。

这种出血除了可以考虑胃镜下止血，还可以...